Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) является одним из наиболее традиционных видов судебно-медицинской экспертизы. Заключение эксперта в данном случае входит в доказательную базу и принимается во внимание судом. Подобный вид экспертизы проводится только по постановлению следствия, суда или иных органов дознания.

К помощи специалиста по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) прибегают тогда, когда для вынесения заключения по состоянию здоровья человека необходимы специальные знания. Проводить подобные исследования может только врач либо человек, имеющий высшее медицинское образование.

Как правило, экспертиза проводится очно, в присутствии человека, которого исследуют. В случаях, когда очное проведение исследования не представляется возможным, экспертиза может быть проведена по медицинским документам, к которым относятся история болезни (если человек лежал в стационаре) и медицинская карта (если человек лечился амбулаторно). К рассмотрению также принимаются результаты дополнительных обследований: рентгеновские снимки, МРТ (магнитно-резонансная томография), кардиограммы, энцефалограммы, снимки УЗИ и любые анализы, сделанные в специализированных медицинских учреждениях.

Одним из основных факторов, влияющих на точность и достоверность экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых), является время. Исследование желательно проводить сразу после события, вызвавшего травмы или повреждения. Срочность исследования имеет огромное значение при установлении факта и степени алкогольного опьянения, а также для определения присутствия в организме быстроразлагающихся наркотических средств или ядов. Тем не менее, жизнь и здоровье исследуемого лица превалируют над нуждами судебно-медицинского эксперта. Если потерпевшему (обвиняемому или подозреваемому) необходимо оказать срочную медицинскую помощь, то это делается в первую очередь. Возможность проведения экспертизы или осмотра человека всегда устанавливается его лечащим врачом, даже если на срочности осмотра настаивают правоохранительные органы или родственники.

Где проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

При отличных обстоятельствах экспертиза живых индивидуумов проходит в специализированных судебно-медицинских амбулаториях. Однако иногда выполнение экспертизы в таких учреждениях невозможно. В таких ситуациях она проводится в медицинских центрах, больницах, местах заключения, прямо в кабинете следователя или на заседании суда. Если обстоятельства лица, проходящего экспертизу, не позволяют покинуть дом, то обследование может быть осуществлено на дому.

В крупных городах, а также в районах, республиканских и краевых центрах действуют специализированное судебно-медицинское оборудование (или амбулатории) для проведения экспертизы живых лиц (пострадавших, обвиняемых, подозреваемых). Судебный медицинский специалист при проведении экспертизы может приглашать других профессионалов, чья консультация является обязательной в каждом конкретном случае. Например, для обследования жертв сексуального насилия привлекаются гинекологи. Специалистов для участия в исследовании вызывает должностное лицо, назначивший экспертизу. В небольших населенных пунктах, где отсутствует отдельный кабинет для судебно-медицинской экспертизы, обследование проводится специалистом в стандартной поликлинике, где работают врачи соответствующих специализаций, которых можно привлекать к участию в экспертизе.

В судебной практике имеются ситуации, когда требуется срочно провести экспертизу человека, находящегося в больнице на длительный срок. Срочность исследования обусловлена необходимостью определить причиненный вред для применения к обвиняемому или арестанту определенных мер предосторожности. Во время проведения изыскания в больничном помещении врачи медицинского учреждения могут выступать в качестве консультантов или даже экспертов, однако для этого необходимо получить постановление следователя. В отдельных случаях для эксперта требуется детальное исследование и длительное наблюдение за ходом заболевания, что невозможно сделать амбулаторно. Поэтому исследуемое лицо помещается в стационар для проведения наблюдений исключительно в клинических целях.

Лицо, подозреваемое или обвиняемое в убийстве, изнасиловании, грабеже и других преступлениях, направляют на экспертизу в кабинет следователя или в учреждение исправительной системы (тюрьма, изолятор и т.п.). Экспертиза проводится с целью обнаружения на теле обвиняемого (подозреваемого) следов совершенного им преступления. Это могут быть характерные травмы, следы жертвы на теле и прочее. Кроме того, экспертиза живых лиц (пострадавших, обвиняемых, подозреваемых) в кабинете следователя или в местах заключения проводится для выяснения факта симуляции, усугубления травмы или заболевания (преувеличение симптомов больными или, наоборот, недооценка эффективности лечения на протяжении болезни), а также при подозрении в самоповреждениях.

Судебно-медицинский эксперт может быть привлечен в ходе судебного заседания в двух случаях: для предоставления своих заключений по проведенной в ходе предварительного расследования экспертизе или для проведения экспертизы живого лица прямо на заседании суда (эта экспертиза может быть первичной или повторной). Эксперт, участвующий в судебных процессах, имеет право задавать вопросы свидетелям, обвиняемым или пострадавшим для более глубокого понимания обстоятельств, которые послужат основой для его заключений.

В каких случаях необходима экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Данный вид экспертизы проводится в следующих случаях:

• Исследование состояния человека при тяжелых повреждениях и болезнях.
• Исследование половых состояний человека.
• Исследование при преступлениях, имеющих половой характер.
• Исследование по другим причинам, не входящим в указанные группы.

Первый из этих случаев – самый распространенный вид экспертизы живых лиц. Он используется в самых разнообразных ситуациях:

• Продолжительная утрата трудоспособности из-за различных бытовых обстоятельств.
• Нанесение вреда здоровью человека. В этом случае экспертиза определяет тип повреждений и степень нанесенного вреда здоровью. Подобные исследования проводятся при преступлениях против человека, включая, например, нарушение правил дорожного движения, приведшее к травмам человека.
• Преднамеренное заражение себя или других опасными заболеваниями. К опасным заболеваниям, заразив которые, предусмотрены уголовно-процессуальные меры, относятся ВИЧ-инфекция, а также венерические инфекции (сифилис, гонорея, мягкий шанкр и прочие).
• Преднамеренное нанесение физических повреждений себе или другим людям. Повреждения, причиняемые самому себе, могут быть предметом экспертизы, например, при уклонении от военной службы.
• Исследование шрамов. Шрамы и рубцы могут свидетельствовать о перенесенных травмах или болезнях.
• Определение психического состояния исследуемого лица.
• Оценка общего состояния здоровья исследуемого лица.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) по вопросам пола рассматривает все ситуации, связанные с определением половой идентичности человека и связанными с этим характеристиками:

• Исследование гермафродитизма (спорная идентификация пола человека).
• Диагностика девственности, а также определение наличия (или отсутствия) полового опыта.
• Установление факта беременности и аборта.
• Исследование женщин на предмет физиологической возможности заниматься половой деятельностью, а также их способности к зачатию.
• Исследование мужчин на предмет физиологической возможности заниматься половой деятельностью, а также их способности к зачатию.
• Исследование признаков родов у женщин, как недавних, так и ранее перенесенных.
• Случаи сомнительного отцовства.
• Установление одновременного материнства и отцовства. Это проводится в случае подозрений на подмену ребенка.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) при половых преступлениях проводится в следующих случаях:

• Изнасилование.
• Совершение развратных действий в отношении несовершеннолетних.
• Совершение полового акта с лицом, не достигшим 16 лет.
• Принуждение к гомосексуальным действиям против воли пострадавшего.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) по другим причинам включает в себя:

• Определение возраста исследуемого.
• Установление личности лица, проходящего экспертизу.
• Определение степени опьянения алкоголем.
• Подтверждение факта употребления наркотиков.

Какие материалы предоставляются для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Для осуществления экспертизы людей, которые еще живы (потерпевшие, обвиняемые, подозреваемые), должны быть предоставлены следующие документы:

• Письменное распоряжение должностного лица о необходимости провести экспертизу.
• Сведения о медицинской истории (для лиц, прошедших или проходящих лечение в больнице).
• Информация из медицинской карты (для тех, кто получал медицинскую помощь в амбулаторных учреждениях по месту жительства).
• Описание антропометрических данных, информация о половых органах, характер травм, другие характеристики (при необходимости).
• Протокол осмотра одежды (если таковой проводился).
• Результаты дополнительных исследований (фотографии травм или симптомов заболевания, рентгенограммы, МРТ, результаты биохимических анализов, специфические тесты и прочее).

Нормативно-правовая база для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)

Статья 195 УПК РФ. Порядок назначения судебной экспертизы. В данной статье выделяются, в первую очередь, необходимость экспертизы, и для этого требуются достаточные основания. Кроме того, статья предписывает проведение экспертизы государственными или специалистами, обладающими специальными знаниями. Также в статье 195 УПК РФ указывается на обязанность следователя ознакомить участников дела с постановлением о проведении судебной экспертизы. Судебная экспертиза относительно потерпевшего и свидетеля, за исключением особых случаев, проводится с их согласия (или с согласия их законных представителей).

Статья 196 УПК РФ. Обязательное назначение судебной экспертизы. В данной статье указываются случаи, когда проведение судебно-медицинской экспертизы является обязательным. Экспертиза живых лиц, согласно статье 196, проводится обязательно, если необходимо установить:

• психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, если возникают сомнения относительно его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;
• психическое состояние подозреваемого, обвиняемого в случае совершения преступлений против половой неприкосновенности несовершеннолетних старше восемнадцати лет, если требуется определить наличие или отсутствие у него сексуальных расстройств (педофилии);
• психическое или физическое состояние потерпевшего, если возникают сомнения в его способности правильно воспринимать существенные обстоятельства уголовного дела и давать показания;
• возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, если это имеет значение для уголовного дела и документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнения.